病毒性肝炎的临床表现为疲乏无力、懒动、下肢酸困不适,稍加活动则难以支持;食欲不振、厌油、恶心、呕吐及腹胀,往往食后加重;部份病人尿黄,尿色如浓茶,大便色淡或灰白,腹泻或便泌;右上腹部有持续性胀痛,个别病人可呈针刺样或牵拉样疼痛,于活动、久坐后加重,卧床休息后可缓解,右侧卧时加重,左侧卧时减轻;医生检查可有肝肿大、压痛、肝区叩击痛及黄疸表现;血清谷丙转氨酶及血中总胆红素升高有助于诊断。也可进一步做血清免疫学检查以明确肝炎类型。
乙型肝炎主要是通过输血及血制品、不洁注射及母婴垂直传播感染的。新生儿感染乙肝病毒后,约80%~90%可成为慢性乙肝病毒携带者。也就是说,每年约有80万~100万新生儿成为乙肝病毒携带者。
丙型肝炎主要通过输血及血制品和不洁注射等途径而引起传播。因此,丙肝病毒感染对人的危害性也很大。
丁型肝炎是在乙肝的基础上发生的,丁肝病毒与乙肝病毒常呈混合感染。
戊型肝炎的传播途径与甲肝相同。患戊型肝炎的孕妇病死率可高达10%~20%,此外,还常出现流产及死胎。
急性期病毒性肝炎病人应隔离。患者饮食用具、洗漱用具要专用,注意饮食卫生,避免与肝炎患者密切接触,避免医源性感染,保护好伤口,育龄期妇女必须避免怀孕。进食含丰富蛋白质、维生素的食物。忌酒、葱、蒜、辣椒等刺激性食品。给予易消化维生素含量高的清淡饮食,食欲恢复好再正常饮食,给予高蛋白如奶、蛋、鱼、瘦肉等,适量吃糖。
预防:防止血液污染,尽量减少输血及使用血制品等;被动免疫和自动免疫,如丙种球蛋白,或注射乙型肝炎疫苗;注意房屋、门、地面、家具、用具、排泄物消毒。